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代理母候補の名簿に加わるには、下のフォームを入力してください。チームが情報を確認し、将来の協力について連絡する場合があります。

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01 あなたについて
年齢は自動計算されます。登録は18歳以上の成人が対象です。
確認メールとアカウントへのアクセスに使用します。
国番号を含めてください。例:+995。
02 妊娠歴

過去の妊娠と出産について教えてください。

妊娠の喪失や現在の妊娠を含め、すべての妊娠を数えてください。
双子や多胎の出産は一回の出産と数えてください。
37週以降の出産です。
共有したい合併症やその他の詳細を記載してください。子どもの氏名は記載しないでください。
03 健康と実務面の情報

任意です。後でアカウントから追加することもできます。

チームに伝えておきたい、関連する病気、手術、薬です。
たとえば受診や育児の支援です。氏名は不要です。
すでに医療検査を受けていますか?

メール確認後、アカウントから任意の報告書を追加できます。PDF、JPG、PNG · 各8 MB以下 · 最大10ファイル。

次の手順:メールを確認し、パスワードを設定します。